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下面附上一則新聞讓大家了解時事


照顧憂鬱症者受情緒綁架 精神科醫師教你這麼做
家人有憂鬱症,可能全家都會受情緒綁架。精神科醫師呼籲,憂鬱症可被治療,親友應先有正確認知,不要否認或誤會在裝病。如果想勸患者就醫,親友的態度最為關鍵。

20歲女大學生,由男友陪同就診。她在門診主訴憂鬱、焦慮、哭泣、常有負面悲觀想法、失眠、翹課、無法參加期中CP值爆表折扣考,經常整晚和男友哭訴,甚至出現割腕行為。學業考試壓力、社團人際問題、家人溝通不良都是壓力的來源。男友幫她掛號並陪同求診,同時也對醫師表達,接到女友電話不知如何回應,以及對女友自傷行為的擔憂。

書田診所精神科主任醫師施佳佐今天在記者會表示,上述的個案在臨床相當常見,根據觀察,憂鬱症者第一次就醫時,有1/2有親友陪同,其中有1/2會進入診間,但一同陪同的親友大多也都不知道如何應對患者的情緒變化及行為。

為了避免一人陷憂鬱、全家被情緒綁架的困境,施佳佐表示,親友要先學會相處之道。

首先,應正確認知憂鬱症,了解憂鬱症是個疾病,收集並學習憂鬱症相關知識及資訊,了解愈多才能避免陷入無效溝通或不必要的爭執,也千萬不要認為憂鬱症者是在裝病或只要不亂想就會自己好起來,同時理解患者在發病時會沒有辦法自己控制情緒。

施佳佐說,陪同病人者的心理要健康,應適度抒壓、喘息,整理好情緒,讓自己不那麼容易受負面情緒影響;且要優先保護自己及弱小孩童,因憂鬱症發病時,可能沒有辦法控制情緒及行為,家屬應先保護自己及弱小孩童安全,並同時保護憂鬱症者與協助就醫。

若憂鬱症者陷入情緒暴躁易怒、行為反常,甚至自傷或傷人的言語或企圖,親友須警覺,多留意周邊及其安危,儘速協助就醫。若協助就醫有困難,親友也可自行先到身心科門診掛號請教醫師,共同討論如何幫助患者。

施佳佐表示,憂鬱症是可以被治療的,親友要保持信心,因憂鬱症規律照醫囑使用藥物後,常需約4到6個星期,甚至於8個星期才能看到藥物的效果,親友及憂鬱症者均需保持耐心和信心。

治療過程中,家人或親友間彼此加油打氣是相當重要的,同時要避免全部焦點只停留在憂鬱症者身上,而其他成員的需求被忽略,可透過一個家庭或親友聚會或會議的形式,讓每一個人可以在聚會中重新被關照。另外有撐不下去的感覺時,應適時尋求外界協助支援。

施佳佐說,當出現憂鬱、焦慮、情緒起伏過大、易怒、易哭泣、個性行為改變、悲觀負面想法、不理性思維、鑽牛角尖、吃不下、睡不著、沒動力精神等變化,表現與平常有明顯差異時,就應當要留意。若反應過大,嚴重影響生活及工作持續超過2週,或有自傷、傷人意圖,親友就須特別當心並協助就醫。

施佳佐也說,當憂鬱症者不願意就醫時,親友的態度很重要,避免「忽略、不以為然、批判、指責、比較」的態度,也不要直接說「你就是有病、要看醫生」,應保持同理心、給予尊重空間,傾聽、支持與陪伴,或是以憂鬱症者可接受的理由協助就醫。若有自傷行為應尋求外援,請119協助或尋求社區訪視醫療資源。(中央社)


 八旬老翁服藥3個月 擊退數十年C肝


【健康醫療網/記者林怡亭報導】一位近八十歲長期患有慢性C型肝炎的長輩,聽聞健保已開放C型肝炎口服抗病毒藥物後,至安南醫院門診詢問,經過消化內科主治醫師黃志傑完整的評估,加上病史詢問後接受治療,經過三個月的口服藥物治療,便清除困擾數十年的C型肝炎病毒,後續追蹤,已測不到血中病毒量,順利完成治療。

口服藥物療程幾乎沒有不適


另一位四十多歲的病友,患有慢性C型肝炎,先前曾經嘗試並完成過干擾素的治療,忍受了很大的副作用(疲勞、消化道不適、頭痛、貧血等等),雖一度將病毒清除,然而在後續的追蹤中病毒卻又再次復發,也是聽聞近來健保已開放C型肝炎口服抗病毒藥物後,至黃志傑門診,經過完整的評估和病史詢問後,目前也已完成三個月的口服藥物療程,順利治癒C型肝炎,而且副作用比起之前的干擾素治療小了很多,幾乎沒有不適。

涵蓋基因型範圍越來越大且越好

黃志傑醫師說,以健保目前開放給付的藥物和剛開始開放的時候相比,不但涵蓋的基因型範圍越來越大,而且也越來越好,加上最近開放的Harvoni、Maviret等藥物,已能將C型肝炎的基因型幾乎全數涵蓋,對於無肝硬化且之前未曾接受治療的病友,更有機會將療程減少到只有八週。

鼓勵病友尋求正確資訊接受治療


長久以來C型肝炎的治療一直是台灣肝病治療努力的目標,在藥物一直進步以及健保持續開放給付的情形下,許多的病友陸續得以接受治療,並且明年度開放給付的範圍又將進一步擴大,屆時能夠治療的患者也將繼續增加,鼓勵C型肝炎的病友能多利用機會到肝膽胃腸科的門診尋求正確的資訊來接受治療。

需由醫師評估確保治療成功及安全


然而幾乎所有的藥物都會有其禁忌症、副作用以及與其他藥物的交互作用情形需要去注意,黃志傑提醒,所以在使用藥物前都建議需由醫師進行完整的病史與藥物史詢問以及各項檢查評估,以確保治療的成功以及安全。








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