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染肝炎心臟病風險增 研究:C肝比B肝更要命
長庚醫院最新研究發現,肝炎患者比一般人更容易罹患心血管疾病,而且C肝患者比B肝患者風險高1.3倍、死亡率更高1.48倍,提醒C肝患者應留意胸痛、胸悶等心血管疾病症狀。
長庚醫院今天舉辦記者會公布這項研究結果,長庚醫院心臟內科系主治醫師吳健嘉說,根據過去研究,高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸都是動脈粥狀硬化的重要危險因子,血液中的脂肪、糖分等有害物質會攀附在血管壁上,導致血管狹窄、阻塞,最後釀成心血管疾病。
不過,吳健嘉指出,這類患者在臨床上有將近一半都沒有三高、吸菸等危險因子,近年愈來愈多國際研究也證實,慢性病毒感染也會增加血管血栓的風險,恐誘發動脈粥狀硬化心臟病;反觀台灣,堪稱「國病」的肝病可能成為最大威脅,根據流行病學調查,全台約有171萬名B型肝炎帶原患者,相當於每5至6位成年人當中就有1人,而C型肝炎帶原者約有77.4萬名,盛行率大約為4.4%。
長庚研究團隊利用健保資料庫,分析2000年至2012年的1.2萬名B、C肝炎患者,平均追蹤期間超過6年半,發現肝炎患者罹患心血管疾病風險、死亡風險都比一般人略高。
值得注意的是優惠專區非逛不可,C肝患者發生急性冠心症、急性缺血性中風的風險比B肝患者高出1.3倍以上,死亡率更比B肝患者高出1.48倍,研究成果已刊登於1月的國際期刊「動脈粥狀硬化」(Atherosclerosis)。
吳健嘉解釋,感染B、C肝炎引發的發炎反應和三高疾病一樣,會造成血管壁損傷,並導致血管平滑肌細胞增殖和氧化脂質沉積,都和動脈粥狀硬化有密切關聯;過去法國、澳洲、義大利等國的研究都發現,C肝患者心血管疾病死亡率是B肝患者的2至5倍,以此推斷C肝的發炎程度比B肝更嚴重。
此外,長庚研究團隊發現,慢性C肝患者發生嚴重心律不整的風險是B肝患者的1.77倍,即心臟發電處產生放電異常,造成具有症狀的心搏過緩性心律不整的臨床症候群,必要時並須安裝心臟節律器,研究成果也已刊登於2019年4月國際期刊「心臟病學期刊」(Journalof Cardiology)。
長庚醫院心臟內科系主任褚柏顯提醒,C肝患者不論是心臟疾病風險、死亡率都比B肝患者高,因此C肝患者如有胸痛、胸悶及疑似中風症狀,在疾病篩查、處理及治療上應更積極。(中央社)
過年最怕這「病」害假期泡湯! 去年3.9萬人因它跑急診
▲民眾過年無論安排國內旅遊或計劃前往其他國家,都應做好勤洗手與咳嗽禮節,如有類流感症狀應配戴口罩。(照/疾管署提供)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
過年連假,最得提防這「病」害你假期泡湯!根據疾管署監測資料顯示,歷年急診的類流感就診人次都在農曆春節期間達到高峰,以去年為例,短短6天就高達3.9萬人次,比起非春節期間急診每周平均不過1.3萬就診人次明顯增加。
疾管署統計,從2016至2018年春節期間(除夕至初五)急診類流感就診人次分別為5萬6936人次、2萬5278人次、3萬9057人次,每年都有明顯的年假效應高峰。
疾管署副署長羅一鈞表示,每年農曆春節之所以是流感疫情高峰,正是因為流感病毒容易藉由出遊返鄉、南來北往傳播,提醒民眾走春拜年或進行戶外旅遊活動時,務必落實手部及呼吸道衛生,如出現發燒、咳嗽等類流感症狀,請戴上口罩並充分休息,於室內聚會時注意通風,以降低流感傳播風險。
目前國內檢出的流感病毒仍以H1N1及H3N2為主,疾管署強調,依資料顯示100%的H1N1及90%的 H3N2病毒與本流感季的流感疫苗株吻合,只要有接種疫苗就有一定保護力。
羅一鈞強調,為紓解急診人潮,全國有76家醫療機構將開設類流感特別門診,疾管署亦已發送流感抗病毒藥劑至全國4326家公費藥劑合約院所。提醒65歲以上成人、嬰幼兒、高風險慢性病患及孕婦等高危險群應格外留意自身健康狀況,如有類流感症狀儘速就醫,以掌握治療時機,降低重症風險。
疾管署呼籲,民眾不可輕忽流感嚴重性,如出現類流感症狀,可就近至國內公費藥劑合約醫療機構就醫,凡經醫師臨床判斷判定符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件,不需快篩,就能使用公費藥劑;如有呼吸困難、發紺、意識改變等流感危險徵兆,請儘速至大醫院就醫。
照片來源:疾管署提供
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